{"id":44136,"date":"2019-05-29T01:59:11","date_gmt":"2019-05-29T00:59:11","guid":{"rendered":"https:\/\/www.plumeseconomiques.com\/fr\/?p=44136"},"modified":"2019-05-29T02:03:29","modified_gmt":"2019-05-29T01:03:29","slug":"couverture-sociale-contre-la-maladie-17-2-de-la-population-tunisienne-sont-depourvus","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/plumeseconomiques.com\/fr\/magazine\/sous-le-zoom\/couverture-sociale-contre-la-maladie-17-2-de-la-population-tunisienne-sont-depourvus\/","title":{"rendered":"Couverture sociale contre la maladie : 17.2 % de la population tunisienne sont d\u00e9pourvus"},"content":{"rendered":"

Couverture sociale contre la maladie : 17.2 % de la population tunisienne sont d\u00e9pourvus
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17.2 % de la population Tunisienne estim\u00e9e \u00e0 11.295.787 personnes en 2016, sont d\u00e9pourvus de toute couverture sociale contre la maladie, selon les r\u00e9sultats des \u00e9tudes de faisabilit\u00e9s des garanties du socle de protection sociale, r\u00e9alis\u00e9es par le centre de recherche et d’\u00e9tudes sociales, et rendus publics, jeudi lors d’un s\u00e9minaire national organis\u00e9 \u00e0 Gammarth (banlieue nord de Tunis).\u00a0<\/span><\/p>\n

Cette population\u00a0 d\u00e9pourvue de toute couverture sociale contre la maladie, se compose des assujettis non d\u00e9clar\u00e9s \u00e0 la Caisse Nationale de s\u00e9curit\u00e9 Sociale (CNSS) (8.9 %), des ch\u00f4meurs (5.6 %, soit 632 500 ch\u00f4meurs) des cat\u00e9gories relevant des familles pauvres qui ne b\u00e9n\u00e9ficient pas de l’assistance m\u00e9dicale et des travailleurs du secteur informel repr\u00e9sentant 2.6 % de l’ensemble de la population (297 916 personnes).\u00a0<\/span><\/p>\n

Le diagnostic de la couverture de sant\u00e9 a montr\u00e9, aussi, que 58 % de l’ensemble de la population b\u00e9n\u00e9ficient de la couverture de l’assurance maladie, 7.3 % de l’assistance m\u00e9dicale gratuite \u00ab\u00a0AMG1\u00a0\u00bb (soit 824 482 personnes) et 17.5%\u00a0 de l’assistance m\u00e9dicale \u00e0 tarif r\u00e9duit \u00ab\u00a0AMG2\u00a0\u00bb\u00a0 (soit 1 975 459 personnes). Selon ces m\u00eames r\u00e9sultats, les d\u00e9penses publiques en mati\u00e8re de l’AMG1 s’\u00e9l\u00e8vent \u00e0 276 MD et 242 MD en mati\u00e8re de l’AMG2, soit un montant global de 518 MD.<\/span><\/p>\n

D’autre part, le syst\u00e8me de sant\u00e9 en Tunisie\u00a0 garantit une offre de soins relativement importante au niveau de l’infrastructure et des ressources humaines. Cependant, les in\u00e9galit\u00e9s r\u00e9gionales (infrastructures et ressources) et la d\u00e9gradation de la qualit\u00e9 des services rendus par les structures publiques de sant\u00e9 limitent \u00e9norm\u00e9ment l’efficacit\u00e9 de l’offre de soins notamment pour les personnes les plus d\u00e9munies.<\/span><\/p>\n

L’institution d’un r\u00e9gime de couverture universelle de maladie en Tunisie, doit selon, les propositions techniques des experts qui ont contribu\u00e9 \u00e0 l’\u00e9laboration des \u00e9tudes r\u00e9alis\u00e9es, reposer sur les principes de l’universalit\u00e9, la gratuit\u00e9, l’\u00e9quit\u00e9, la solidarit\u00e9 nationale, la prise en charge effective des soins n\u00e9cessaires et la mise \u00e0 niveau des structures de la sant\u00e9 publique.<\/span><\/p>\n

La garantie d’acc\u00e8s aux soins universels doit cibler, selon les experts, les personnes non assujetties \u00e0 un r\u00e9gime d’assurance maladie obligatoire et ne disposant pas de ressources suffisantes pour faire face aux d\u00e9penses inh\u00e9rentes aux prestations m\u00e9dicales, \u00e0 leur(s) conjoint(s), aux enfants \u00e0 charge des familles pauvres \u00e2g\u00e9s de 2 ans ou plus et non couverts par une assurance maladie obligatoire de base et aux enfants handicap\u00e9s quels que soient leurs \u00e2ges qui sont dans la l’impossibilit\u00e9 totale et permanente de se livrer \u00e0 une activit\u00e9 r\u00e9mun\u00e9r\u00e9e par suite d’incapacit\u00e9 physique ou mentale.<\/span><\/p>\n

Une fois mise en place, cette garantie permettra de faciliter l’acc\u00e8s aux \u00e9tablissements de sant\u00e9 publique et aux soins de base \u00e0 la population pauvre et \u00e0 faible revenu, d’offrir un panier de soins de qualit\u00e9 et de proximit\u00e9 (les soins ambulatoires, l’hospitalisation, les actes d’analyses et d’imageries et les m\u00e9dicaments), de renforcer la capacit\u00e9 des populations pauvres \u00e0 subvenir \u00e0 leurs besoins en mati\u00e8re de prestations de sant\u00e9 et de s’investir dans le capital humain par une m\u00e9decine pr\u00e9ventive, notamment au profit des enfants.\u00a0 \u00a0<\/span><\/p>\n

Les projections montrent que le futur r\u00e9gime exige \u00e0 partir de 2020 un financement de 0.9 % du PIB pour un premier sc\u00e9nario propos\u00e9 qui regroupe deux populations selon leurs revenus P1\u00a0 et P2. Le deuxi\u00e8me sc\u00e9nario fixe le financement \u00e0 1.31 % du PIB. Ce dernier regroupe les b\u00e9n\u00e9ficiaires de l’AMG1, de l\u2019AMG2, les ch\u00f4meurs et les autres cat\u00e9gories de personnes.<\/span><\/p>\n

Le financement peut \u00eatre assur\u00e9 par les cr\u00e9dits budg\u00e9taires allou\u00e9s actuellement au financement de l’AMG (estim\u00e9 \u00e0 518 MD), 1 point et demi de TVA social et \u00e9ventuellement un point de Contribution Sociale de Solidarit\u00e9 et une cotisation de 4 % pr\u00e9lev\u00e9e sur les autres garanties ou une participation personnelle \u00e9quivalente. Il est \u00e9galement possible de pr\u00e9voir d’autres sources fiscales sous forme de taxes sur certains produits et\u00a0 transactions.<\/span><\/p>\n

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